뇌 및 신경계

나트륨 valproate (Epilim, Epival, Episenta): 간질과 양극성 장애를 치료하는 약

뇌 및 신경계 나트륨 valproate (Epilim, Epival, Episenta): 간질과 양극성 장애를 치료하는 약
Anonim

나트륨 valproate는 무엇을 위해 사용됩니까?

탄산나트륨은 성인과 어린이의 간질 치료에 사용되는 항 경련제입니다. 발작의 횟수와 심각성을 줄이는 데 도움이됩니다.

나트륨 valproate 또한 양극성 정서 장애 또는 조울증 우울증이라는 완전히 관련이없는 상태로 성인을 치료하는 데 사용됩니다. 그것은 광이의 에피소드를 치료하고 또한 조증의 추가 에피소드를 방지하는 데 도움이 기분 안정제로 취할 수 있습니다.

또한 valproate 나트륨은 때때로 성인의 편두통을 예방하기 위해 면허증으로 사용됩니다.

나트륨 valproate는 어떻게 작동합니까?

나트륨 valproate 뇌의 과도한 전기적 활동을 안정화하여 간질 맞는를 방지합니다. 뇌에서 GABA라는 자연적 '신경 안정 작용제'의 활동을 증가시키고 뇌의 신경 세포에 전기 신호가 축적되는 것을 방지함으로써 두 가지 방법으로이를 달성 할 수 있다고 생각됩니다.

그것은 양극성 장애에서 나트륨 valproate가 기분 안정제로 어떻게 작용 하는지를 완전히 이해하지 못하고 있지만, 뇌에서 GABA의 증가 된 활동과 관련이있는 것으로 생각됩니다.

나트륨 valproate에 관하여 중요한 사실

  • Epilim, Epilim chrono, Epival 및 Episenta는 나트륨 valproate의 상표명입니다.
  • 나트륨 valproate는 태어나지 않은 아기를 해칠 수 있습니다. 복용하는 동안 임신을 피하려면 효과적인 피임법을 사용해야합니다. 아래를 참조하십시오.
  • 나트륨 valproate는 매일 정기적으로 복용해야합니다. 갑자기 증상이 다시 나타날 수 있으므로 치료를 갑자기 중단하지 마십시오.
  • 나트륨 valproate의 가장 흔한 부작용으로는 아프거나 불안해하며 졸린 기분, 졸린 것과 체중 증가를 느끼는 것 등이 있습니다.
  • 심한 복통, 병 및 구토, 피부의 황변 또는 눈의 황달 (황달) 또는 비정상적인 멍이 들거나 출혈이 생기면 즉시 의사의 진찰을 받으십시오.
  • 나트륨 valproate를 마시는 동안 술을 마시지 마십시오.

누가 valproate 나트륨을 복용하지 않아야합니까?

  • 더 안전한 대안이없는 한, 임신 중이거나 임신 할 수있는 여성과 소녀. 나트륨 valproate 양극성 장애 또는 편두통에 대한 임신을해서는 안됩니다.

임신 중에 valproate 나트륨을 섭취하면 기형아 출산의 위험이 증가하고 출산 후 발달 장애, 자폐증 및 학습 장애 등의 발달 문제가 발생할 수 있습니다. 나트륨 valproate는 다른 항 경련제보다 문제의 위험이 높습니다.

임신 가능한 여성과 소녀는 나트륨 valproate가 처방 된 경우 임신 예방 프로그램에 등록해야합니다. 계획되지 않은 임신을 피하고 정기적 인 임신 검사를 받으려면 IUD 나 임플란트와 같은 신뢰할 수있는 피임법을 사용해야합니다. 치료를 시작하기 전에 전문의와 valproate의 위험성 및 이점을상의했는지 확인하십시오.

피임 방법 선택

valproate 나트륨을 복용하는 동안 임신하면 갑자기 복용을 중단하지 않는 것이 중요합니다. 이는 복용자가 아기와 아기에게 해로울 수 있기 때문입니다. 의사에게 즉시 조언을 구하십시오.

나트륨 valproate도 적합하지 않습니다 :

  • 간 질환이 심한 사람이나 심각한 간 문제가있는 개인 또는 가족 병력이있는 사람, 특히 약으로 인한 경우.
  • porphyrias라는 희귀 유전병 혈액 질환자.

일부 사람들, 특히 어린이들에게는 나트륨 valproate 용량을 줄이거 나 추가 모니터링이 필요할 수 있습니다. 의사에게 다음 사항이 있는지 확인하십시오.

  • 신장 문제.
  • 간 질환의 병력.
  • 간에서 요소 생산의 장애 (요소 순환 장애).
  • 뇌 질환 또는 뇌에 영향을 미치는 신진 대사 또는 퇴행성 질환.
  • 피부와 일부 내부 장기의 장기 염증이있는 전신성 홍 반성 루푸스라고하는 상태.
  • 당뇨병. 당뇨병을 앓고있는 사람들은 valproate 나트륨이 ketone에 대한 소변 검사에서 위양성 결과를 초래할 수 있다는 사실을 알아야합니다. 즉, ketone이 소변에 존재하지 않더라도 시험에 의해 ketone이 존재한다고 말할 수 있습니다.
  • 예를 들어 장기간 스테로이드를 복용하고 있기 때문에 골다공증에 걸릴 위험이 있습니다. 감소 된 뼈의 무기질 밀도, 뼈의 약화, 골다공증 및 골절은 나트륨 valproate의 장기 사용으로보고되었습니다. 예를 들어 다리를 부러 뜨리는 등 오랜 기간 동안 고정되어 있지 않거나 태양에 많이 노출되지 않았거나식이 요법에 충분한 칼슘을 섭취하지 않으면 의사는 비타민 복용을 원할 수 있습니다 D 보충을 통해 이러한 문제를 피할 수 있습니다.

모유 수유 중에 나트륨 valproate를 복용 할 수 있습니까?

  • Valproate는 적은 양으로 모유로 전달됩니다. 모유 수유 여부를 결정하기 전에 valproate 나트륨을 복용중인 여성은 의사의 진찰을 받아야합니다. 아기가 가능한 부작용을 모니터하는 한 모유 수유가 가능할 수 있습니다. 의사와상의하십시오.

어떻게 valproate 나트륨을 섭취합니까?

나트륨 valproate 복용량과 얼마나 자주 가져 가는지에 따라 다릅니다. 대부분의 사람들은 점차적으로 증가하는 저용량부터 시작하여 하루에 1-2 번 복용합니다.

항상 의사의 지시를 따르십시오. 이것들은 약사가 약을 붙인 라벨에 인쇄됩니다. 아무것도 모르는 경우에는 의사 나 약사에게 조언을 구하십시오.

나트륨 valproate 복용량을 잊어 버린 경우 기억하는대로 복용하십시오. 그러나 다음 복용량에 거의 도달 할 시간이라면 놓친 복용량을 남겨 두십시오. 잊혀진 복용량을 보충하기 위해 2 회 복용하지 마십시오.

누락 된 용량은 간질 환자의 발작을 유발할 수 있습니다. 약 복용을 기억하는 데 어려움이 있다면 약사에게 조언을 구하십시오. 알약 알리미 상자 또는 전화 앱이 도움이 될 수 있습니다.

간질 치료

의사가 중단하라고 지시하지 않는 한, 의사가 더 좋아 보이더라도 매일 정기적으로 약을 복용하십시오. 갑자기 치료를 중단하면 증상이 다시 나타날 수 있습니다. 치료를 중단하면 전문가의 감독하에 서서히 진행해야합니다.

나트륨 valproate는 정제, 액체 및 수정 방출 정제, 캡슐 및 과립으로 제공됩니다. 때로는 주사로 주어집니다. 복용 방법은 귀하가 처방 한 양식에 따라 다릅니다. 당신이 간질에 나트륨 valproate를 복용하는 경우 항상 동일한 제조업체의 상표 또는 일반 제품을 복용해야합니다.

에밀린 압착 형 정제

이 타블렛을 복용하기 직전까지이 타블렛을 호일에서 꺼내지 마십시오. 필요한 경우 정제를 분쇄 할 수 있습니다. 음식을 섭취하거나 음식을 먹은 후에 위장을 피하십시오.

나트륨 valproate gastro-resistant 정제 및 Epilim gastro-resistant 정제

이 정제는 위장을 피하는 데 도움이되는 특수 코팅이되어 있기 때문에 음식의 유무에 관계없이 복용 할 수 있습니다. 그들은 완전히 삼켜 야하며 부서 지거나 부서 지거나 씹어서는 안됩니다. 이러한 유형의 타블렛을 복용하기 전후에 2 시간 이내에 소화 불량 치료제 (제산제)를 복용하지 마십시오.

나트륨 valproate 구강 용액, Epilim 시럽 및 Epilim 액체

위장을 피하기 위해 음식을 가져 가거나 먹기 직전에 복용하십시오. 제공된 측정 컵을 사용하여 필요한 용량을 측정하십시오. 다른 액체와 혼합하거나 희석하지 마십시오. 의사 나 약사가 지시하면 Epilim 시럽 만 묽게하십시오. 복용량을 5ml 이하로 줄여야하는 경우 구강 주사기를 사용하여 복용량을 측정해야합니다. 약사에게 어떻게하는지 물어보십시오.

에밀린 크로노 타블렛

이들은 하루 내내 지속적으로 혈중 약물 농도를 유지하기 위해 valproate 나트륨을 몇 시간에 걸쳐 지속적으로 방출하도록 설계된 통제 방출 정제입니다. 이 타블렛을 한 잔 마시십시오. 정제를 부수거나, 부수거나, 씹지 마십시오. 음식과 함께 또는 식사 직후에 가져 가십시오.

나트륨 valproate 수정 방출 과립, Epilim chronosphere 과립 및 Episenta 과립

이 과립은 또한 몇 시간에 걸쳐 나트륨 valproate를 지속적으로 방출합니다. 과립을 분쇄하거나 씹지 마십시오.

과립을 소량의 부드러운 음식이나 음료수에 뿌린다. 예를 들어 요구르트, 무스, 잼, 아이스크림, 밀크 쉐이크, 오렌지 주스 등과 같이 실내 온도 나 추울 것입니다. 따뜻한 음식이나 뜨거운 음식과 음료 (예: 스프, 커피, 차)를 사용하지 마십시오. 혼합 직후에 음식물 또는 과립과 과립의 혼합물을 섭취하십시오. 과립을 음료에 넣으면 유리에 약간의 과립이 달라 붙어서 소량의 물로 유리를 헹구십시오.

원하는 경우 과립을 입에 직접 붓고 차가운 음료수로 씻어 낼 수 있습니다.

유두를 막을 수 있으므로 아기의 젖병에 과립을 바르지 마십시오.

Epival CR 정제

이러한 조절 방출 정제는 득점 라인을 따라 반으로 부서 지지만 부서 지거나 씹어서는 안됩니다. 음식과 함께 또는 식사 직후에 가져 가십시오.

나트륨 valproate 수정 방출 캡슐 및 Episenta 수정 방출 캡슐

이들은 음식과 함께 또는 식사 직후에 복용해야합니다. 물 한 잔으로 캡슐 전체를 삼켜 라. 그들을 부수거나 씹지 마십시오. 캡슐을 삼키는 데 어려움이있는 경우, 캡슐을 열고 과립과 같이 차가운 또는 실내 온도의 음식 또는 음료와 함께 과립을 섞으십시오 - 위 참조. 이 혼합물은 씹지 않고 즉시 삼켜 야합니다.

양극성 장애에있는 약에 일반적인 문제점

나트륨 valproate의 부작용은 무엇입니까?

나트륨 valproate는 간, 췌장 또는 혈액 세포에 영향을 줄 수 있습니다. 치료를 시작하기 전에 간 기능, 혈액 세포 및 혈액 응고 시간을 확인하기 위해 혈액 검사가 필요합니다. 간 기능은 치료 첫 6 개월 동안 모니터링해야하며, 수술 전에 혈구 검사를 확인해야합니다.

의사에게 볼 수있는 부작용

식욕 및 에너지 부족, 약하거나 일반적으로 좋지 않은 느낌, 극도의 피로, 질병 및 구토, 심한 복통, 어두운 소변, 피부 또는 황백색 (황달)의 증상이 나타나면 즉시 의사에게 알리십시오.) 또는 비정상적인 멍이나 출혈.

어떤 상태에서든 valproate와 같은 항 경련제를 복용하는 사람들에게는 자살 충동과 행동의 위험이 약간 증가 할 수 있습니다. 자신이나 다른 사람이이 약을 복용하는 경우 기분 변화, 비참한 생각 또는 자살 또는 자해에 대한 감정을 경험할 경우 의사를 만나는 것이 매우 중요합니다. 더 자세한 정보는 의사 또는 약사에게 문의하십시오.

기타 부작용

다음은 나트륨 valproate와 관련된 것으로 알려진 다른 부작용의 일부입니다. 부작용이 여기에 명시 되었기 때문에이 약을 복용하는 모든 사람들이 그 또는 부작용을 경험할 것이라는 의미는 아닙니다.

매우 일반적 (10 명 중 1 명 이상에게 영향)

  • 아프다.
  • 떨리는 느낌 (떨림).

공통 (100 명 중 1 명당 10 명에서 1 명 사이의 영향)

  • 구토, 설사 또는 복통. 발바닥 성 나트륨 (valproate)을 며칠 동안 복용하면 위장이 정상적으로 진행됩니다.
  • 살찌 다. 치료를 시작하기 전에 의사와상의하여 체중 증가를 최소화하기위한 다이어트 및 운동과 같은 전략을 논의 할 수 있도록하십시오.
  • 일시적인 탈모 - 머리카락이 자라면 곱슬 일 수 있습니다.
  • 졸린 느낌, 특히 다른 항 경련제와 함께 복용하거나 로라 제팜과 같은 벤조디아제핀으로 복용하는 경우 특히 그렇습니다. 영향을 받으면 기계를 운전하거나 조작하지 마십시오.
  • 두통.
  • 메모리 또는주의에 대한 혼란 또는 문제.
  • 침략.
  • 혈액 중 나트륨 농도 감소 (저 나트륨 혈증).
  • 고통스러운 시대.

의약품의 일반적인 부작용에 대처하는 방법

희귀 (10, 000 명 중 1000 명에서 1 명 사이의 영향)

  • 과다 활동, 비정상적인 행동 및 학습 장애 (주로 어린이).
  • 혈중 암모니아 농도 상승 (고혈당증).
  • 갑상선 기능 항진증.
  • 심각한 가려움, 물집이 생기거나 벗겨지는 피부 뾰루지, 독성 표피 괴사, 스티븐스 존슨 증후군, 다형 홍반 등.
  • 불임 남성.
  • 여성의 다낭성 난소.
  • 신장 문제 또는 소변을 전달할 필요성 증가.

약과 함께 제공된 전단지를 읽거나 나트륨 valproate의 가능한 부작용에 대한 추가 정보가 필요하면 의사 나 약사와 상담하십시오. 부작용이 있다고 생각한다면 옐로우 카드 웹 사이트를 사용하여 신고 할 수 있다는 것을 알고 있습니까?

나는 valproate 나트륨으로 다른 약을 복용 할 수 있습니까?

의사와 약사는 귀하가 처방 한 의약품의 조합이 안전한지 항상 확인합니다. 약초 및 처방전없이 구입 한 약품을 포함하여 현재 복용하고있는 모든 약품을 알려주십시오. valproate 나트륨 치료를 시작한 후에는 항상 처방약이없는 새로운 의약품을 복용하기 전에 약사에게 확인하십시오.

알아 두어야 할 핵심 사항은 다음과 같습니다.

위장 내성 또는 장용성 물질을 복용하는 경우 valproate 나트륨 정제는 태블릿 복용 전후 두 시간 동안 소화 불량 치료제 (제산제)를 복용하지 않습니다. 제산제는 다른 형태의 나트륨 valproate를 alonside로 섭취해도 좋습니다.

다른 항 경련제와 달리 valproate 나트륨은 피임약에 영향을 미치지 않습니다.

다른 항 경련제를 복용하는 경우 valproate 나트륨 섭취를 시작하면 의사는 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다. 항상 지침을 따르십시오.

다른 의약품을 함께 복용하는 것이 안전합니까?

벤조디아제핀 약제 (예: 디아제팜, 로라 제팜, 나트륨 valproate)를 복용하면 졸 림이 발생할 가능성이 더 큽니다.

carbamazepine, tetracycline 계 항생제, atorvastatin, olanzapine과 같은 스타틴 계 약물과 같이 간장에 영향을 줄 수있는 다른 약물을 복용하는 경우 간장에 부작용이 발생할 가능성이 더 큽니다.

나트륨 valproate은 warfarin의 항 혈액 응고 효과를 증가시킬 수 있습니다. 와파린으로 valproate를 복용하면 의사가 혈액 응고 시간 (INR)을 더 자주 확인하려고 할 수 있습니다.

고용량 또는 아스피린의 정기적 인 사용은 나트륨 valproate의 혈중 농도와 부작용의 위험을 증가시킬 수 있습니다.

나트륨 valproate는 아래에 나열된 것과 같은 다른 의약품의 혈중 농도에 영향을 줄 수 있습니다. 이 약을 나트륨 valproate와 함께 복용하는 경우 의사는 때때로 복용량을 조정해야 할 수도 있습니다.

  • 부프로피온
  • 클로 자핀
  • amitriptyline 및 nortriptyline과 같은 삼환계 항우울제
  • 지도부딘.

다음 약물은 valproate 나트륨의 혈중 농도를 낮추어 덜 효과적 일 수 있습니다.

  • imipenem, doripenem, meropenem과 같은 carbapenem 형 항생제 (valproate 나트륨을 복용하는 사람들에게는 권장하지 않음)
  • 리토 나비 르.

양극성 정동 장애 치료의 개요: 기분 안정제부터 항우울제에 이르기까지.

기분 안정제: 어떻게 작동하고 무엇을 기대해야합니다.

간질 발작: 여러 가지 다른 유형의 발작에 대해 자세히 알아보십시오.

의사의 조언